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案例分析题 看题模式
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患者,女性,35岁,2002年4月发现左乳肿物而来诊,体检扪及左乳肿物1.5cm×2.0cm,左腋下可触及2个2cm×2cm淋巴结,针吸细胞学发现癌细胞,即行左乳癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅳ级,腋下淋巴结转移4/10,ER(+++),PR(-),C-erbB2(+++),术后行CEF方案化疗3周期后局部放疗,放疗后又行3周期化疗后开始服三苯氧胺20mg/d,2004年1月复查时发现双肺内多发转移灶。
(1). 2004年12月出现全身多发骨转移,下一步治疗应选择
A. 骨转移部位处放疗
B. 更换化疗方案继续化疗
C. 最佳的支持治疗
D. 更换内分泌治疗药物
E. 双磷酸盐治疗
(2). 建议给患者进行化疗的方案为
A. CMF
B. EPI+紫杉醇
C. 多西紫杉醇+顺铂
D. 优福定
E. CTX+MTX+PDD
(3). 化疗以后达到CR建议病人做内分泌治疗,应该选择的药物为
A. 法乐通
B. 戈舍瑞林
C. 甲孕酮
D. 来曲唑
E. 戈舍瑞林+来曲唑
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