疾病与麻醉（案例分析题5）

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患者女性，58岁。72kg，胆总管结石、急性化脓性胆管炎，拟手术治疗。

(1). 麻醉前了解病情哪项须要

A. 查阅病历、阅读实验室检查

B. 亲自测量血压、心肺脏听诊

C. 了解体温

D. 了解既往史

E. 上述全部

(2). 你测得的患者血压69/50mmHg、心率150次，分、呼吸30次/分、体温38.9℃。并有喉位置高、小下颌。有哮喘史。患者最可能合并有

A. 心肌梗死

B. 感染性休克

C. 低血容量性休克

D. 神经源性休克

E. 出血性休克

(3). 下列哪种麻醉诱导对患者最有利

A. 硫喷妥钠+琥珀胆碱

B. 丙泊酚+琥珀胆碱

C. 咪达唑仑+芬太尼+咽喉表麻插管

D. 依托咪酯+琥珀胆碱

E. 氯胺酮+阿曲库铵

(4). 对该患者，下面的说法不对的是

A. 抗生素药要早用，足量

B. 选用对革兰阴性和阳性菌都有效的广谱抗生素

C. 改善微循环，扩充血容量

D. 如有酸中毒暂时不用处理

E. 酸中毒治疗要跟C项同时进行

(5). 麻醉手术中如果出现频发二联律，可能原因

A. 酸中毒纠正后的低钾血症

B. 低血压与快心率导致的心肌缺血缺氧

C. 胆囊手术中的胆一心迷走神经反射

D. 酸中毒未纠正时的高钾血症

E. 上述全部

(6). 如果麻醉中CVP持续升高、血压不升、心率不降，提示合并心力衰竭。以下处理不可取的是

A. 给予氨茶碱

B. 多巴胺泵入

C. 毛花苷丙静注

D. 给予吗啡

E. 静注利尿剂

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正确答案:

(1)E(2)B(3)C(4)D(5)E(6)A

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

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