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4.
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
(1). 该病人出现上述异常，最可能的原因是()
A. 穿刺时造成空气栓塞
B. 充血性心力衰竭
C. 出现张力性气胸
D. 心包填塞
E. 误穿刺动脉，造成血肿压迫
(2). 应采取什么措施()
A. 立即给予止血药
B. 中断静脉输液
C. 立即给强心药物抗心力衰竭
D. 迅速行心包腔引流
E. 立即输血，同时给升压药
(3). 预防该并发症的措施哪项不对()
A. 经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B. 经常检查回血是否通畅
C. 管端应置于右心房内以便测压准确
D. 可用X线显影判断导管尖端位置
E. 导管不宜太硬
(4). 国外统计该并发症的死亡率约为()
A. 10%左右
B. 20%
C. 78%
D. 90%
E. 60%
(5). 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是()
A. 测定准确的中心静脉压力
B. 放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C. 排出血中的空气
D. 排出胸腔内积血
E. 引流出心包腔积血
收起
正确答案:
(1)D(2)D(3)C(4)C(5)E
参考解析:
（1）（2）（3）（4）（5）
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