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案例分析题 看题模式
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3.
患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。
(1). 初步诊断为
A. 脑萎缩
B. 颅内压增高
C. 脑梗死
D. 脑干缺血性病灶
E. 脑脓肿
F. 蛛网膜下腔出血
G. 脑膜炎
(2). 成人颅内压增高,较客观的指标是
A. 头痛
B. 意识障碍
C. 呕吐
D. 脑中线移位2MM
E. 视盘水肿
F. 颈项强直
G. 头晕
(3). 对于颅内压增高的患者采取以下措施,不恰当的是
A. 立即腰椎穿刺,测量脑脊液压力
B. 慎行腰椎穿刺
C. 腰椎穿刺,脑脊液外引流
D. 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E. 立即行脑室分流术
F. 腰穿成功后,立即快速外引流脑脊液
(4). 术中降低颅内压的方法有
A. 改变体位,如头高位
B. 过度通气
C. 脑室穿刺置管引流脑脊液
D. 利尿剂
E. 加深麻醉,避免呛咳
F. 低温
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