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案例分析题 看题模式
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2.
患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
(1). 可能损伤的脏器是
A.
B.
C. 十二指肠
D.
E. 结肠
F.
(2). 医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是(提示患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)
A. 半坐卧位
B. 吸氧
C. 建立静脉通道
D. 鼓励患者多喝水
E. 监测生命体征
F. 抽血送检血常规、血型等
G. 保暖
(3). 为了明确诊断,患者需要做的检查是(提示实验室检查:Hb80g/L,WBC10.5×109/L,N0.84;尿常规正常。)
A. 腹腔穿刺
B. 立位腹部X线透视
C. 腹部B型超声
D. 血淀粉酶测定
E. 腹部CT
F. 胸、腹部X线片
(4). 术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)
A. 使脓液积聚于盆腔
B. 有利于呼吸和循环
C. 有利于炎症局限及引流
D. 促进胃肠道功能恢复
E. 防止膈下感染
F. 预防尾骶部压疮
(5). 此时可能出现的并发症是(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)
A. 切口感染
B. 盆腔脓肿
C. 肠间腔肿
D. 肺部感染
E. 膈下脓肿
F. 结肠瘘
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