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癫痫术前的电生理评估是一项复杂而细致的工作，应当遵循先全局、后局部，先颅外、后颅内的原则。颅内脑电图记录的主要缺点是记录范围局限，能否记录到原发棘波灶的前提是首先进行充分的无创性检查，包括视频脑电图、MRI、PET、SPECT等，对发作的起源有一个合理的推断，以确定颅内电极的目标和范围。