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案例分析题（ 看题模式
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患儿男性，11/12岁，精神反应差伴非喷射性呕吐天，嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体：T39℃，P170次/min，R30次/min，急性病容，嗜睡，营养不良，双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，质地中等，可移动。前囟较饱满，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音，心率160次/min，律齐，腹软，无压痛，肝肋下4.5cm，双下肢无浮肿。神经专科：嗜睡，双瞳孔直径mm，对光反射迟钝，双眼多向左斜视。
(1). 急诊最好先做哪些检查？
A. 腹部B
B. 腰椎穿刺测压和脑脊液分析
C. 超头颅CT
D. 脑脊液结核杆菌培养
E. 脑电图
F. 血气分析
G. 浅淋巴结活检
H. 血培养
(2). 关于肺性脑病的说法下面哪些不正确
A. 急性呼衰过度给高浓度氧造成呼吸抑制以致二氧化碳潴留
B. 由缺氧引起
C. 由感染中毒引起
D. 由胸肺疾病慢性呼衰造成缺氧和二氧化碳潴留所致
E. 又称二氧化碳麻醉
F. 由Ⅰ型呼衰所致
G. 由血氨过高引起
H. 由低钠血症引起
(3). 关于病毒性脑膜炎的说法下面哪些是正确的？
A. 可由流行性腮腺炎病毒引起
B. 可由肠道病毒引起
C. 可由单纯疱疹病毒引起
D. 埃可病毒不会引起
E. 必须使用激素治疗
F. 柯萨奇病毒不会引起
(4). 关于水中毒性脑病的说法下面哪些不正确？
A. 因为溺水所致
B. 由于低钠血症所致
C. 由于水中含有有毒物质引起
D. 多伴有脑脊液中白细胞升高
E. 静脉补液时无盐液体量过多可引起
F. 由于喝水量较大所致
(5). 关于肝性脑病的说法哪些是正确的？
A. 又称为肝昏迷
B. 不伴有血氨升高
C. 见于原有脑部基础疾病的肝功能异常者
D. 可为肝硬化晚期表现
E. 可为肝癌终末期表现
F. 只见于急性坏死性肝炎
G. 是肝功能异常和脑部疾病的合称
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正确答案:
(1)ABCDFGH(2)BCFGH(3)ABC(4)ACDF(5)ADE
参考解析:
（1）（2）（3）（4）（5）
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