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A3/A4型 看题模式
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4.
患者，男，65岁。近3天，自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。
(1). 下列对了解胸水性质较有帮助的检查项目是
A. AST
B. CK
C. GGT
D. LDH
E. ALP
(2). 组成LDH的亚基数量是
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
(3). LDH的同工酶种类有
A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种
(4). 连续监测法计算酶的活性，所选择的检测波长是
A. 260nm
B. 280nm
C. 340nm
D. 410nm
E. 620nm
(5). 连续监测法测定活性时，血清用量10μ1，底物量350μ1，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为
A. 3376
B. 4127
C. 4920
D. 5714
E. 6508
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正确答案:
(1)D(2)A(3)D(4)C(5)D
参考解析:
(5)①血清及胸腹水中乳酸脱氢酶（LDH）含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LDH/血清LDH大于0.6，腹水LDH/血清LDH大于0.4为渗出液，反之为漏出液。②LDH由H亚基和M亚基2种亚基组成的。③LDH有5种结构不同的同工酶，即LDH1，LDH2，LDH3，LDH4，LDH5。④LDH催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+与NAD-结合，从而引起340mm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LDH的活力相关。⑤K值计算公式为：K=（V反应总×10 6^）/（ε×V样品×L光径）。
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