患者，女性，31岁。3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重无法正常工作而入院。体检发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.2×10^9/L，Hb42g/L，RBC1.03×10^12/L，Plt108×10^9/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，Ret31%。疑似为溶血性贫血。