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A3/A4型 看题模式
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3.
患者，男，33岁。自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎
(1). 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是
A. ALT
B. AST
C. ALP
D. GGT
E. LDH
(2). 在恢复期内提示肝炎未愈，血浆水平升高的指标是
A. ALT
B. ASY
C. ALP
D. GGT
E. LDH
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正确答案:
(1)A(2)D
参考解析:
(1)ALT主要用于肝脏疾病的诊断，由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍，只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍，故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。(2)GCT反映慢性肝细胞损伤及其病变活动较ALT敏感，GGT存在于肝细胞微粒体中，当慢性肝病有活动性病变时，诱导微粒体GGT合成增加。在急性恢复期若ALT已正常，而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化。
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