4.
患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木
(1). 最可能的诊断
A.
右肩软组织损伤
B.
右肩关节后脱位
C.
肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.
肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.
肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
(2). 肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括
A.
腋神经
B.
腋动脉
C.
腋静脉
D.
肌皮神经
E.
臂丛神经
(3). X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是
A.
继续观察
B.
神经探查术
C.
手法复位,夹板固定
D.
无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.
无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼
(4). 该患者的康复训练,错误的是
A.
主动运动应由上肢远端至近端
B.
术后早期行手、腕关节的主动活动
C.
鼓励早期患肢的外展等长收缩活动
D.
骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗
E.
肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直