4.
患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP 22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。
(1). 最可能的诊断为
A.
高血压
B.
糖尿病
C.
单纯肥胖症
D.
皮质醇增多症
E.
原发闭经
F.
高脂血症
(2). 下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的
A.
向心性肥胖、痤疮
B.
皮肤粗厚、肌肉发达
C.
满月脸,多血质外貌
D.
骨质疏松、高血压
E.
眉毛外1/3脱落
F.
黏液性水肿
G.
皮肤黏膜色素沉着
(3). 皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因
A.
蛋白质代谢紊乱
B.
糖代谢障碍
C.
脂肪沉着
D.
皮肤弹力纤维断裂
E.
肥胖、皮肤薄
F.
脂代谢障碍
G.
皮下出血
(4). CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是
A.
肾上腺次全切除+垂体照射
B.
肾上腺全切除+垂体照射
C.
口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D.
经蝶窦切除垂体微腺瘤
E.
经筛窦切除垂体微腺瘤
F.
以上均不理想