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案例分析题 看题模式
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4.
患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP 22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。
(1). 最可能的诊断为
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 单纯肥胖症
D. 皮质醇增多症
E. 原发闭经
F. 高脂血症
(2). 下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的
A. 向心性肥胖、痤疮
B. 皮肤粗厚、肌肉发达
C. 满月脸,多血质外貌
D. 骨质疏松、高血压
E. 眉毛外1/3脱落
F. 黏液性水肿
G. 皮肤黏膜色素沉着
(3). 皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因
A. 蛋白质代谢紊乱
B. 糖代谢障碍
C. 脂肪沉着
D. 皮肤弹力纤维断裂
E. 肥胖、皮肤薄
F. 脂代谢障碍
G. 皮下出血
(4). CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是
A. 肾上腺次全切除+垂体照射
B. 肾上腺全切除+垂体照射
C. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 经筛窦切除垂体微腺瘤
F. 以上均不理想
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