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5.
男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
(1). 患者心律失常发生原因应首先考虑是由于()
A. 心肌缺血
B. 心力衰竭
C. 并发急性心肌梗死
D. 洋地黄过量或中毒
E. 电解质紊乱
(2). 根据病情应选用下列哪种药为妥()
A. 普鲁卡因胺
B. 普罗帕酮
C. 丙吡胺
D. 苯妥英钠
E. 美多心胺
(3). 停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()
A. 静注利多卡因
B. 静注胺碘酮
C. 静注普罗帕酮
D. 静注普鲁卡因胺
E. 静注维拉帕米
(4). 患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()
A. 心肌缺血加重
B. 心衰加重
C. 抗心律失常药物副作用
D. 电解质紊乱
E. 低蛋白血症
(5). 根据上述病情最重要的检查应选择()
A. 查血清钾浓度
B. 作全导心电图
C. 作超声心动图
D. 查血糖及尿酮体
E. 查心肌酶谱
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