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案例分析题 看题模式
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5.
患者男性,25岁,因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊,行泌尿系彩色多普勒超声,提示右肾轻度积水,右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。
(1). 目前应选择的治疗方案是()【提示】患者行右侧输尿管结石体外冲击波碎石术后2周,行泌尿系彩色多普勒超声复查,提示右肾积水,右侧输尿管下段结石,直径约0.7cm。
A. 药物排石
B. 体外冲击波碎石术
C. 输尿管镜钬激光碎石术
D. 输尿管结石切开取石术
E. 经皮肾镜碎石术
F. 腹腔镜输尿管切开取石术
(2). 目前造成患者右侧上尿路受损的可能原因为()【提示】患者行右侧输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后3个月,行泌尿系彩色多普勒超声检查,提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张。行利尿肾图检查,提示右侧上尿路引流不畅,右肾功能中度受损。
A. 右输尿管结石
B. 右输尿管损伤
C. 右输尿管狭窄
D. 右输尿管肿瘤
E. 右肾盂输尿管交接部狭窄
F. 右输尿管膀胱壁内段狭窄
(3). 根据患者目前的病情,可选择的治疗方案为()【提示】患者行逆行肾盂造影,可见右输尿管中下段显影良好,输尿管上段未显影,提示输尿管狭窄或闭塞。
A. 输尿管镜检查
B. 输尿管支架置入术
C. 输尿管成形术
D. 肾造瘘术
E. 肾切除术
F. 输尿管双J管置入术