冲刺试卷一_来学网在线答题

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病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。

(1). 患者血糖结果为空腹血糖10.8mmol/L，餐后2小时血糖为18.2mmol/L，拟给患者胰岛素胰岛素治疗，下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的？

A. 直接使用预混胰岛素

B. 先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物

C. 先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素

D. 先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

E. 先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素

F. 先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素

G. 先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

H. 先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素

(2). 对于糖尿病合并肾脏改变的治疗，下列说法正确的是？

A. 最好使用胰岛素来控制血糖

B. 最好使用双胍类药物来控制血糖

C. 最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖

D. 最好能将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围

E. 最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围

F. 最好加用ACEI药物

G. 最好加用β受体阻滞剂

(3). 如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖9.0mmol/L，三餐餐后2小时血糖在7.6～8.2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？

A. 加大短效胰岛素的用量

B. 在睡前加用中效胰岛素

C. 在睡前加用预混胰岛素

D. 在睡前加用长效胰岛素类似物

E. 在晨起时加用中效胰岛素

F. 在晨起时加用长效胰岛素类似物

G. 在晨起时加用预混胰岛素

H. 加用口服抗糖尿病药物

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