案例分析题
看题模式
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患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年（共4次），阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑（cafeau laitspot），腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。
(1). 导致该患儿性早熟不能排除的原因有哪些（）
(2). [提示]儿甲状腺功能、TSH水平正常；LH与FSH水平均＜0.1U/L，E₂132.8pg/ml；β-HCG、CEA、AFP肿瘤标志物阴性；促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验提示激发峰值LH为L.80U/L；血清E₂水平为414pg/ml（正常参考值＜20pg/ml）；17-OHP0.89nmol/L（正常值1.09~7.11nmol/L），血清T0.19ng/ml，DHEAS17.9μg/dl（参考值2~43μg/dl）。该患儿最有可能的诊断是（）
(3). 该患儿下一步最迫切需要进行的检查是（）
(4). （提示：盆腔超声检查提示右附件存在边界明确的不均匀实性包块，大小为6cm×7cm×9cm，左卵巢正常；子宫大小为6cm×2cm×2cm，前倾位，子宫内膜厚度为3.4mm。）该患儿下一步的治疗方案是（）
(5). （提示：经过择期外科治疗，术中发现右侧卵巢肿大伴蒂扭转，行右侧输卵管-卵巢切除术。切除的肿瘤包膜完整，重450g，大小10cm×8cm×5cm，左侧卵巢正常。术后2天患儿阴道流血停止。）该患儿术后应该随访哪些指标（）
(6). （提示：患儿无脑膜炎、头颅照射、头颅外伤、头痛、呕吐、癫痫发作以及含雌激素的药物摄入史。）为了明确患儿的诊断，需要进行哪些检查（）