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5.
男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。
(1). 确诊最有价值的检查是
A. 血象
B. 血糖、电解质
C. 胸片
D. 腹部B超
E. 脑CT
(2). 哪项体征最为重要
A. 体温低
B. 皮肤黏膜干燥
C. 肺部啰音
D. 肠鸣音活跃
E. 甲状腺增大
(3). 采集病史应重点注意
A. 近期尿量和进水量
B. 毒物接触
C. 家族史
D. 胃肠道疾病史
E. 慢性支气管炎史
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正确答案:
(1)B(2)B(3)A
参考解析:
(1)血糖及电解质结果可进一步明确病因。(2)皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。(3)该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
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