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案例分析题 看题模式
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2.
患者,女性,60岁。有5年肝硬化史。2天前因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝求诊。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音(+),双下肢无水肿。
(1). 若患者突然出现剧烈腹痛,腹胀,排血便,腹水迅速增加,应考虑的疾病为()。
A. 腹膜间皮瘤
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝硬化(肝功能失代偿期)
(2). 该患者应给予的治疗为()。
A. 乳果糖灌肠
B. 纠正酸中毒
C. 静滴抗生素
D. 给予蛋白质类食物
E. 给予地西泮
(3). 以下检查正常的可能性最大的是()。
A. 血气分析
B. 血氨
C. 肝功能
D. 脑电图
E. 肝胆脾超声
(4). 若腹水为血性,以下诊断可能性最大的是()。
A. 腹膜间皮瘤
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝硬化(肝功能失代偿期)
(5). 化验患者血氨升高,可以应用的促进血氨代谢的药物有()。
A. 谷氨酸
B. 精氨酸
C. 利福昔明
D. 苯甲酸钠
E. L-鸟氨酸-L和天门冬氨酸
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