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患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
(1). 根据查体所见，最主要的诊断是
(2). 治疗期间留置了胸腔闭式引流管，观察可见每小时引流液量达300ml，应采取的措施
(3). 此病例的病理生理改变是
(4). 哪些病理生理变化是不正确的