案例分析题
看题模式
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患者男,36岁。因“活动后胸闷、气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T36.8℃,P87次/min,R18次/min,BP140/60mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。
(1). 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
(2). 该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示:患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)
(3). 在此手术过程中,对脑保护采取的正确措施包括(提示:患者积极完善各项术前准备后,择期在全身麻醉下行Bentall术+主动脉全弓置换术。)