案例分析题
看题模式
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患儿,男,2岁,反复出现咳嗽、喘鸣、呼吸困难,伴吞咽困难3个月。查体:体温:38.0℃,呼吸:34次/分,心率:110次/分,血压:左上肢95/64mmHg,左下肢102/70mmHg,右上肢96/63mmHg,右下肢100/68mmHg。一般状况较差,发育迟缓,营养不良,口唇无紫绀,听诊双肺呼吸音粗,可闻及喘鸣音,心率齐,心脏听诊未闻及明确杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
(1). (提示:心血管三维CT():气管局限性扭曲水平可见升主动脉发出左右两个主动脉弓,二者向后融合移行为降主动脉,位于脊柱正前方,右侧异常的主动脉弓位于食管后缘并压迫食管、气管,自异常主动脉弓上缘发出右锁骨下动脉、右颈动脉,未见头臂干。)根据提示,诿患儿明确诊断为()
(2). (提示:行胸部CT显示:气管下段、隆凸上约1.5cm处气管扭曲、狭窄;纤维支气管镜:气管下段右侧扭曲,左后壁受压内凸,黏膜粗糙,并发现受压气管有搏动性。)为进一步明确诊断,需要进行的检查是()
(3). 对于该患儿的治疗正确的是()