案例分析题
看题模式
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患者,男性,32岁,因"活动后气短4天"入院。吸烟10年,平均20支/日。查体:呼吸21次/分,血压90/62mmHg。颈软,颈静脉无怒张。双肺呼吸音增粗,双肺未闻及干湿啰音,双侧未闻及胸膜摩擦音。心率133次/分,心律齐,P2>A2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音。腹软,全腹无压痛,肝脾触诊不满意。双下肢静脉曲张。血气分析:pH7.44,PCO2,22mmHg,PO2,57mmHg,GLU19.1mmol/L,LAC1.7mmol/L,HCO3-,15mmol/L,SBCe20mmol/L。D-二聚体:5.47mg/L。ECG见下图。
(1). 肺血栓栓塞症的溶栓时间窗是()
(2). 深静脉血栓和肺血栓栓塞症的继发危险因素有
(3). 以下检查对明确诊断有帮助()
(4). (提示:超声心动图:LV-Dd41mm,ⅣS-Td10mm,LA-DsA-P32mm,RV-Dd45mm,RA44mm,LVEF58%,估测肺动脉收缩压约68~73mmHg,三尖瓣少~中量反流。窒间隔及左室游离璧不厚,运动幅度尚可。)该患者最可能的诊断是
(5). 该患者最佳治疗策略是