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案例分析题 看题模式
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3.
患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊
(1). 入院后给予充分术前准备后，手术切除肿瘤，病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜，下一步治疗措施错误的是
A. 定期复查
B. 口服激素治疗，防止复发
C. 口服吡啶斯的明，防止复发
D. 局部放疗
E. 全身化疗
F. 再行手术扩大切除范围
(2). 为预防术后肌无力危象，下列哪些措施是正确的
A. 术中留置胃管
B. 加强呼吸道管理
C. 气管切开
D. 准备呼吸机
E. 全身抗炎治疗
F. 术后带经鼻气管插管
G. 大量激素冲击治疗
(3). 为鉴别诊断还需要询问哪些病史
A. 吸烟史
B. 是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状
C. 是否有甲状腺肿大
D. 是否发热
E. 是否有咳嗽及咳出豆渣样物质
F. 外伤史
G. 家族史
(4). 根据患者的症状，哪项诊断最有可能
A. 纵隔型肺癌
B. 畸胎瘤
C. 胸腺瘤
D. 淋巴瘤
E. 胸骨后甲状腺肿
F. 神经源性肿瘤
G. 心包囊肿
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正确答案:
(1)BCF(2)ABDEF(3)ABCDE(4)C
参考解析:
（1）（2）（3）（4）
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