4.
男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。
(1). 该病例的治疗方案中最不适宜的是
A.
保肝及增加营养
B.
强心及利尿治疗
C.
血管扩张剂的应用
D.
抽胸腹水
E.
心包大部剥离切除术
(2). 下列哪项是外科手术的最重要适应证
A.
血压12/10kPa
B.
肝大、轻度黄疸
C.
心电图示低电压
D.
静脉压2.65kPa(27mmH2O)
E.
有腹水,下肢浮肿
(3). 为进一步明确诊断,最可靠的诊断方法为
A.
肝功能
B.
腹水生化检查
C.
心电图
D.
周围静脉压测定
E.
心血管造影
(4). 如诊断明确,其体格检查中常可发现的阳性体征
A.
第三心音
B.
期前收缩
C.
收缩期杂音
D.
舒张期杂音
E.
心包摩擦音