案例分析题
看题模式
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患者,男性,34岁。近3年经常出现心悸,时伴胸痛,晕厥2次。查体:血压110/60mmHg,脉搏74次/分。双肺呼吸音清,未闻及于湿啰音。胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向左腋下传导。下肢无水肿。血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌标志物均正常。心电图:窦性心律,70次/分,Ⅰ、Ⅱ、AVL、AVF、V4~6导联T波倒置。超声心电图:室间隔明显增厚,最厚19mm,左室后壁12mm,心肌回声增粗、增强,无节段性运动减低,二尖瓣前叶可见收缩期前向运动(SAM征)。LVEF70%。
(1). 对于该患者询问病史时对确定诊断有帮助有
(2). 目前诊断应首先考虑为
(3). 关于肥厚型心肌病治疗的说法正确的有
(4). 针对该患者,下列体检可能正确的是