A

结核性胸膜炎：①和浸润性肺结核一样属Ⅳ型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变（A正确）；②肺内的结核病灶在临床有时不易发现，但不是无结核病灶（B错）；③以青少年多见（C错）；④活检半数可发现干酪样坏死（D错）；⑤在合理使用抗结核药物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连（E错）。