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1.
病历摘要:某患者有消化性溃疡病史多年,昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨其家人发现神情恍惚、四肢厥冷而送入院
(1). 依据患者的临床表现。以下护理诊断应优先考虑
A. 急性意识障碍
B. 潜在并发症:血容量不足
C. 组织灌注无效
D. 心输出量减少
E. 体液不足
(2). 依据患者的临床表现。提示其出血量至少为
A. 300ml
B. 500ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 2000ml
(3). 依据患者的临床表现。对患者首先应采取的护理措施是
A. 四肢保温
B. 吸氧
C. 静注血管加压素
D. 建立静脉通道
E. 准备三(四)腔二囊管插入
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