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案例分析 看题模式
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患者,男性,39岁,因“重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天”入院,摄X片提示“C6骨折并前脱位”,骨科诊断“C6骨折脱位伴四肢瘫”,予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7C,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
(1). 该患者可能出现的并发症不包括
A. 压疮
B. 痴呆
C. 下肢深静脉血栓
D. 肺部感染
E. 性功能障碍
F. 听觉障碍
(2). 为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是
A. 身高减去40cm
B. 身高减去41cm
C. 身高减去45cm
D. 身高减去46cm
E. 身高减去47cm
F. 升高减去50cm
(3). 脊髓损伤的临床特征描述,正确的是
A. 完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
B. 球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
C. 存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
D. 截瘫患者不存在骶残留的表现
E. 不完全性损伤后表现为不完全瘫痪
F. 完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留
G. 四肢瘫
(4). 为该患者配置轮椅,轮椅的处方不包括
A. 临床诊断
B. 患者年龄
C. 患者性另
D. 患者的主要问题
E. 轮椅的主要参数
F. 对轮椅的结构要求
G. 轮椅的价格
(5). 经康复训练一段时间后,该患者在较小的帮助下,能够完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指数进行评估得分是
A. 0分
B. 5分
C. 10分
D. 15分
E. 20分
F. 25分
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