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案例分析题 看题模式
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5.
患儿,男,6岁。因发热1周有余,皮疹3天就诊,伴咽痛、纳差、乏力。应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:体温39.7℃,心率128次/分,呼吸25次/分,血压108/75mmHg,精神弱,咽峡部充血明显,扁桃体充血肿大,表面有白色渗出,右颌下和颈部可触及3~4粒蚕豆大小淋巴结,活动,无粘连及压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。
(1). 有助于诊断的首选检查为()。
A. 血常规
B. 血病毒抗体测定
C. 血沉
D. 血清嗜异凝集反应
E. 淋巴结活检
F. 骨髓穿刺
G. 血培养
H. 胸片
(2). 该患儿的诊断应主要考虑()。
A. 传染性单核细胞增多症
B. 猩红热
C. 扁桃体炎
D. 急性传染性肝炎
E. 颈淋巴结结核
F. 麻疹
G. 皮肤黏膜淋巴结综合征
(3). 该患儿检查:血常规:Hb116g/L。WBC15.2×10^9/L,L0.70,N0.24,PLT342×10^9/L。异型淋巴细胞占23%,血EB病毒IgM(+),目前应主要考虑()。
A. 淋巴瘤
B. 扁桃体炎
C. 白血病
D. 坏死性淋巴结炎
E. 传染性单核细胞增多症
F. 噬血细胞综合征
G. 幼年型类风湿性关节炎
H. 皮肤黏膜淋巴结综合征
(4). 此患儿目前的治疗应包括()。
A. 卧床休息,对症处理
B. 静脉注射人白蛋白
C. 阿昔洛韦静脉注射
D. 泼尼松
E. 血浆输注
F. 抗生素
G. 静注大剂量丙种球蛋白
(5). EB病毒感染有可能出现的合并症是()。
A. 角膜溃疡
B. 急性感染性多神经根炎
C. 肾结石
D. 胃穿孔
E. 肺炎、胸膜炎
F. 脑炎
G. 噬血细胞综合征
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