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案例分析题 看题模式
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3.
4岁女孩,因低热20余天,伴盗汗、咳嗽,体重减轻来就诊。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大,质中等,心肺未见异常,腹软,肝右肋下2.5cm,质软,脾未及。PPD试验(+++),血常规:WBC11×10^9/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。
(1). 小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点有
A. 意识障碍逐渐加重
B. 头痛、呕吐
C. 反复惊厥发作
D. 脑膜刺激征
E. 去脑强直或角弓反张
F. 精神淡漠
G. 电解质代谢紊乱
H. 易怒,好哭
(2). 小儿结核性脑膜炎转归与下列哪些因素有关
A. 反复惊厥次数
B. 抗结核治疗的早晚
C. 昏迷的程度
D. 治疗是否正确、彻底
E. 是否有结核原发病灶
F. 年龄大小
G. 电解质代谢紊乱
H. 脑膜刺激征
(3). 以下抗结核药中,属于杀菌药的是
A. 链霉素
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 卡那霉素
F. 异烟肼
G. 青霉素
(4). 小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 卡那霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 异烟肼
F. 链霉素
G. 红霉素
H. 泼尼松
(5). 患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性
A. 结核性胸膜炎
B. 支气管炎
C. 干酪性肺炎
D. 传染性单核细胞增多症
E. 麻疹
F. 粟粒性肺结核
G. 结核感染
H. 坏死性淋巴结炎
(6). 该患儿最可能的诊断是
A. 肺炎支原体肺炎
B. 原发性肺结核
C. 传染性单核细胞增多症
D. 支气管肺炎
E. 腺病毒肺炎
F. 右中叶肺炎
G. 坏死性淋巴结炎
H. 结核感染
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