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案例分析题 看题模式
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1.
足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即岀现黄疸,其母孕期体健。
(1). 提示:患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体,释放试验为阳性。提问:应釆取哪些治疗措施
A. 蓝光照射
B. 白蛋白治疗
C. 碳酸氢钠治疗
D. 抗生素治疗
E. 吸氧
(2). 提示:检查发现患儿血红蛋白100g/L,血清胆红素386μmol/L。提问:应进一步做下列哪些检查明确诊断
A. 血培养
B. 母婴血型鉴定
C. 改良 Coombs试验
D. 肝炎标志物检查
E. TORCH检查
F. 抗体释放试验
(3). 提示:其母前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。提问:该患儿黄疸的原因最可能为
A. 生理性黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. Crigler-Najjar综合征
E. 胆道闭锁
F. Lucey- Driscoll综合征
G. 新生儿肝炎
(4). 提示:治疗过程中患儿出现抽搐。提问:可能的诊断为
A. 低血钙
B. 低血镁
C. 败血症
D. 低血糖
E. 胆红素脑病
F. 化脓性脑膜炎
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