案例分析题
看题模式
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2.
患儿,男,2岁9个月。少尿,水肿3周,查体:体温37.2℃,呼吸35次分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC0~2个/HP,肾功能正常。患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿啰音,24小时尿蛋白为29,血清血白蛋白17g/L。给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++)。患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检查异常,尿蛋白(++~+++)。
(1). 本病最可能的诊断是()。
(2). 此时处理应采用()。
(3). 下列哪些检查对本病有诊断价值()。
(4). 此时宜采取的治疗是()。
(5). 此时治疗最好首先采用()。
(6). 该患儿最可能的病理类型是()。