仿真试卷一_来学网在线答题

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2岁女孩，发热4天，体温39℃，伴咳嗽、流涕，双眼流泪。半天前出现皮疹。体检：体温39℃，面色红润，患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心肺正常，腹平软，肝脾未触及。

(1). 麻疹患儿的综合处理包括

A. 加强护理

B. 卧床休息

C. 对症治疗

D. 治疗并发症

E. 继发感染给予抗生素

F. 切断传播途径

(2). 有关麻疹病毒下列哪些说法正确

A. 麻疹病毒属于副黏病毒科

B. 呈球形颗粒

C. 直径100～250nm

D. 有六种结构蛋白

E. 麻疹病毒只有一个血清型

F. 抗原性稳定

(3). 麻疹的常见并发症是

A. 肺炎

B. 喉炎

C. 心肌炎

D. 营养不良

E. 结核病恶化

F. 麻疹脑炎

(4). 判断此患儿最可能的诊断是

A. 风疹

B. 水痘

C. 麻疹

D. 猩红热

E. 幼儿急疹

F. 过敏性皮炎

G. 上呼吸道感染

H. 湿疹

(5). 麻疹的诊断依据是

A. 流行病学资料

B. 麻疹疫苗接种史

C. 皮疹的活检病理学检查

D. 典型的临床表现

E. 特异性实验室检查

F. 麻疹合并肺炎最多见

(6). 麻疹的辅助诊断是

A. 鼻分泌物、血和尿中分离出病毒

B. 血白细胞降低，淋巴细胞增高

C. 麻疹抗体

D. 鼻咽分泌物找到多核巨细胞

E. 尿中检测包涵体细胞

F. 早期测麻疹抗体效价

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正确答案:

(1)ABCDEF(2)ABCDEF(3)ABCDEF(4)C(5)ABCDEF(6)ABCDE

参考解析:

(6)1.根据麻疹接触史、前驱期出现koplik斑、皮疹形态和出现顺序、出疹与发热关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等特点，诊断较容易。前驱期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有助于早期诊断。在出疹1～2天时用ELISA法测出麻疹抗体可确诊。2.麻疹病毒侵犯粘膜细胞，于出疹前2天至出疹后1天,取患者鼻、咽分泌物或尿沉渣涂片,瑞氏染色后直接镜检：可见多核巨细胞或包涵体细胞.阳性率较高。

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