仿真试卷一_来学网在线答题

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2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。

(1). 根据检查结果，诊断患儿为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是

A. 年龄小于6个月

B. 反复多次惊厥

C. 体温39℃

D. 惊厥＜10分钟

E. 强直阵挛性发作

F. 脑电图未见异常

G. 有癫痫家族史

H. 神经系统无异常

(2). 此患儿处于惊厥持续状态，如何处理

A. 吸氧

B. 苯巴比妥肌注

C. 首选地西泮静推止惊

D. 尽快找出病因

E. 地西泮肌注

F. 积极降温

G. 甘露醇静推

H. 水合氯醛灌肠

(3). 患儿病情平稳后，需要做哪些项目的检查

A. 急查生化

B. 血气分析

C. 血常规

D. 必要时脑脊液检查

E. 心电图

F. 胸片

G. 头颅CT

H. 脑电图

(4). 常引起小儿惊厥的原因有

A. 中毒性脑病

B. 病毒性脑炎

C. 肺炎

D. 发作性睡病

E. 高热惊厥

F. 低血糖症

G. 食物中毒

H. 高血压

(5). 即刻给予吸氧，此刻止惊的药物应首选哪项

A. 地西泮肌注

B. 苯巴比妥肌注

C. 氯丙嗪肌注

D. 维生素D肌注

E. 阿尼利定肌注

F. 地西泮静推

G. 水合氯醛灌肠

H. 甘露醇静推

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正确答案:

(1)CDEFH(2)ACDFGH(3)ACDGH(4)ABEFGH(5)F

参考解析:

(4)1.感染性病因（1）颅内感染如由细菌、病毒、寄生虫、真菌引起的脑膜炎或脑炎。脑脊液检查对诊断和鉴别诊断有较大帮助。（2）颅外感染非颅内的全身性感染性疾病相关的，包括感染中毒性脑病（大多并发于脓毒症、重症肺炎、中毒性细菌性痢疾等严重细菌性感染疾病）、热性惊厥等。2.非感染性病因（1）颅内疾病包括颅脑损伤与出血、先天发育畸形、颅内占位性病变等。（2）颅外（全身性）疾病包括缺氧缺血性脑损伤、代谢性疾病（水电解质紊乱、肝肾衰竭、Reye综合征、遗传代谢性疾病等）、中毒等

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