仿真试题二_来学网在线答题

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病历摘要:女孩，生后10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：T37.8℃，精神差，皮肤黄染，心肺未见异常，脐轮红，有脓性分泌物。血WBC34.7×109/L，中性0.75，血Hb132g/L，血清总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。

(1). 新生儿败血症常见的临床表现是？

A. 出现黄疸或黄疸加重

B. 腹胀、肝脾肿大

C. 精神差，食欲减退

D. 发热、体温不升

E. 明显贫血

F. 有感染表现

G. 常有便血

H. 生后哭闹不安

(2). 此病最可能的诊断是什么？

A. 新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B. 新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C. 新生儿肝炎、溶血病、脐炎

D. 新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E. 新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

F. 新生儿感染、败血症

G. 新生儿败血症

H. 新生儿溶血病

(3). 如果新生儿黄疸程度进行性加重，会引起新生儿胆红素脑病，临床表现有哪些？

A. 腹胀

B. 发热

C. 肝脾肿大

D. 嗜睡

E. 喂养困难

F. 肌张力增高

G. 抽搐

H. 腹泻

(4). 新生儿败血症实验室检验项目包括哪些是？

A. 血常规

B. 血沉

C. C反应蛋白

D. 脑脊液、尿培养

E. 血培养

F. 分泌物培养

G. 细菌质粒DNA和PCR技术

H. 血浆棕黄层涂片

(5). 新生儿败血症出现的常见并发症包括？

A. 化脓性脑膜炎

B. 骨髓炎

C. 新生儿肺炎

D. 新生儿肝炎

E. 新生儿呼吸窘迫综合征

F. 深部脓肿

G. 新生儿破伤风

H. 新生儿溶血

(6). 关于新生儿败血症，正确的认识是？

A. 感染可发生于产前、产中或产后，但以产后最常见

B. 我国最常见的病原菌是葡萄球菌，其次为大肠杆菌

C. 临床表现不明显，疾病早期难以发现

D. 多数患儿有发热

E. 患儿出现皮疹应高度怀疑

F. 早发型多为产前或产时感染所致

G. 临床表现缺乏特异性

H. 患儿出现不明原因的哭闹

(7). 此时新生儿血清总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。在等待化验检查结果期间，需要选择的治疗方法有哪些？

A. 光照疗法

B. 白蛋白输注

C. 口服苯巴比妥

D. 交换输血

E. 输血浆

F. 口服维生素B2

G. 地塞米松输注

H. 抗生素输注

(8). 在足月新生儿中，哪些情况应考虑为病理性黄疸？

A. 黄疸出现早，24h内出现

B. 黄疸程度重，胆红素大于250μmol/L

C. 肝脾肿大

D. 血清直接胆红素小于26μmol/L

E. 黄疸持续两周后仍不消退

F. 生后10～14天消退

G. 黄疸退而复现

H. 生后2～3天出现

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正确答案:

(1)ABCDF(2)E(3)BDEFG(4)ABCDEFGH(5)ABCF(6)ABCFG(7)CFH(8)ABDEG

参考解析:

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）

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