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案例分析题 看题模式
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1.
患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。
(1). 最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)
A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血
F. 低血糖
(2). 目前该患者最危险的因素是
A. 休克
B. 低钠血症
C. 酸中毒
D. 低钾血症
E. 中枢神经系统并发症
F. 碱中毒
(3). 首要的急救处理为
A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 缓慢静脉滴注1/4张液
E. 腹膜透析
F. 1/2张液20ml/kg快速扩容