案例分析题
看题模式
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患者女性,54岁,既往身体健康,无青光眼家族史,2010年左眼曾确诊为原发性开角型青光眼。视力:右眼1.0(-2.00DS),左眼0.8(-2.50DS)。眼压:右眼13~17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼26~30mmHg。右眼前节和眼底未见明显异常。左眼不充血,角膜透明,前房正常,晶状体皮质密度高;视乳头界清,色正常,C/D=0.8,上、下盘沿窄,以上方为重。角膜厚度:右眼536μm,左眼532μm。视野检查:左眼下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点(见图)。
(1). 患者选择了药物治疗,应用卡替洛尔滴眼液联合酒石酸溴莫尼定滴眼液,日间眼压控制在12~14mmHg。半年后随访,患者需要进行下列哪些检查()
(2). 患者24小时眼压检测结果:左眼夜间眼压达28mmHg,波动在12~28mmHg之间。对患者调整降眼压药物,下列更合理的用药方案是()
(3). 该患者左眼目标眼压应是()
(4). 根据设定的目标眼压,患者可选择的治疗方法是()
(5). 半年后随访检查:患者左眼眼压13mmHg。眼底视盘上、下方盘沿进一步变窄,视野检查:下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点增大(见图)。应对患者进一步采取的最重要检查是()