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案例分析题 看题模式
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1.
患者,女,27岁,右眼揉眼后视力下降4天。2周前行双眼lasik术。视力检查:Vod0.7,小孔矫正0.9,Vos1.2。裂隙灯检查:右眼角膜瓣对位尚可,4点至8点方向角膜瓣边缘轻度水肿,周边角膜瓣下见灰白色斑点状病灶浸润,边界清。
(1). 该病适当的处理原则是()。
A. 早期可加强局部糖皮质激素
B. 进展期行角膜瓣下上皮刮除及冲洗
C. 手术处理后需长期戴治疗性接触镜以防止复发
D. 不应过量应用角膜上皮生长因子
E. 早期可戴治疗性角膜接触镜
F. 行眼表冲洗去除增殖的角膜上皮
(2). 患者视力下降的原因可能有()。
A. 角膜瓣下病灶导致屈光度改变
B. 角膜瓣水肿透明度下降
C. 不规则散光
D. 眼表地形改变影响泪膜稳定性
E. 屈光回退
F. 高阶像差产生
(3). 该病可能的病因是()。
A. 患者角膜上皮脱落
B. 揉眼导致角膜瓣边缘轻微移位或愈合不良
C. 局部糖皮质激素用药使用过多
D. 术中角膜瓣下冲洗不彻底
E. 手术器械将上皮带入角膜瓣层间
F. 角膜非感染性炎症反应
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