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案例分析题 看题模式
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1.
男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
(1). 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因
A. 严重营养不良
B. 长期卧床
C. 肢体运动功能丧失和继发感染
D. 护理不当
E. 肢体感觉功能丧失
(2). 对于接下的治疗与处置中哪项正确
A. 创面感染控制后行手术治疗
B. 纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C. 纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D. 创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E. 以保守治疗为主
(3). 经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是
A. 继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B. 俯卧
C. 加强翻身
D. 按摩受压部位
E. 术区适当加压
(4). 术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确
A. 术后2周可以拆线出院
B. 根据刀口愈合情况适当延长拆线时间
C. 拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压
D. 皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮
E. 积极治疗原发病是防治压疮的根本
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