(来学网)17岁女性,初潮14岁,平素月经周期20~60天,经期2~9天,经量较多。此次月经持续11天尚未净,血红蛋白80g/L,B超检查子宫正常大小,附件(-)。应选用何种药物治疗
  • A.
    (来学网)雌激素
  • B.
    (来学网)孕激素
  • C.
    (来学网)雄激素
  • D.
    (来学网)氯米芬
  • E.
    (来学网)溴隐亭
正确答案:
A
答案解析:
该患者为青春期女性,月经周期紊乱、经期延长、经量多,此次月经持续11天未净,血红蛋白80g/L(提示有贫血),B超检查子宫正常大小,附件(-)。考虑是青春期功血,其主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全,导致的无排卵性功血。对于青春期功血患者,止血可以采用大剂量雌激素促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,所以答案是A。B项孕激素适用于体内有一定雌激素水平的患者,主要作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期,达到止血效果,青春期功血患者雌激素水平不足,不适合首先使用孕激素。C项雄激素有拮抗雌激素作用,减少盆腔充血和增加子宫血管张力,减少子宫出血量,但一般不是青春期功血止血的首选药物。D项氯米芬是促排卵药物,主要用于有生育要求的排卵障碍患者,不是用于止血。E项溴隐亭主要用于治疗高泌乳素血症,与本题患者的情况不相关。