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(来学网)
对于疑似急性胰腺炎且发病4天的就医患者,其最具诊断价值的实验室检查是
A.
(来学网)
血清淀粉酶测定
B.
(来学网)
血清脂肪酶测定
C.
(来学网)
C反应蛋白测定
D.
(来学网)
肌酸激酶测定
E.
(来学网)
血糖测定
正确答案:
B
答案解析:
血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后升高较快,但持续时间相对较短,一般 3 - 5 天后逐渐恢复正常;而血清脂肪酶升高相对较晚,常在发病后 24 - 72 小时开始升高,持续时间较长,可达 7 - 10 天,所以对于发病 4 天的患者,此时血清淀粉酶可能已经开始下降,而血清脂肪酶正处于升高阶段,对诊断急性胰腺炎更具价值。
血清淀粉酶测定:如上述,此时其可能已接近正常水平,诊断价值不如血清脂肪酶测定。
C 反应蛋白测定:主要反映机体的炎症反应情况,在很多炎症性疾病中都会升高,对急性胰腺炎诊断缺乏特异性。
肌酸激酶测定:常用于检测心肌损伤等情况,与急性胰腺炎的诊断关联性不大。
血糖测定:急性胰腺炎时可出现血糖升高,主要是因为胰岛功能受损等原因,但它不是诊断急性胰腺炎的关键指标,更多是反映病情对糖代谢的影响。
所以答案是 B。
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