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400-118-6070
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(来学网)
患者男,21岁,发热,鼻出血,血红蛋白85g/L,脾肋下5cm,骨髓增生明显活跃,红细胞系统占61%,幼红细胞呈巨幼样变,原始细胞34%,该患者最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
巨幼细胞性贫血
B.
(来学网)
铁粒幼细胞性贫血
C.
(来学网)
AML-M1
D.
(来学网)
AML-M6
E.
(来学网)
溶血性贫血
正确答案:
D
答案解析:
D项,AML-M6在骨髓象中可见红细胞系显著增生,幼红细胞往往大于50%,且伴有形态异常,表现为巨幼样变、多核、巨形核、母子核、核碎裂等。同时有白细胞系的异常增生,原粒细胞(原、幼单核细胞)大于30%(NEC),如外周血中原粒细胞(原、幼单核细胞)大于5%时,骨髓中原粒细胞(原、幼单核细胞)大于20%(NEC)。
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