(来学网)患者，女，39岁。上腹隐痛不适5个月，近一个半月加剧，服胃痛片后有所缓解，未见食欲下降，大便隐血试验（+++），胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，则此时首先应考虑患者的疾病为（）。
  • A.
    (来学网)慢性胃窦胃炎
  • B.
    (来学网)胃溃疡
  • C.
    (来学网)胃穿孔
  • D.
    (来学网)胃癌
  • E.
    (来学网)十二指肠溃疡
正确答案：
D
答案解析：
X线钡餐：进展期肿块型胃癌表现为突向腔内的充盈缺损；溃疡型胃癌主要显示胃壁内龛影，黏膜集中、中断、紊乱和局部蠕动波不能通过；浸润型胃癌可见胃壁僵硬、蠕动波消失。中年以上病人，症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，大便隐血试验持续阳性，胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑癌变的可能性。（选D）
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模拟金题卷（2025）