急性肾衰竭主张早期透析。凡保守治疗无效，出现以下情况之一者均需要透析：(1)急性肺水肿;(2)高钾血症(血钾大于等于6.5mmol/L或心电图提示高钾);(3)高分解代谢状态，即血尿素氮上升达到或超过14.3mmol/L;血肌酐升高达到或超过177μmol/L,血钾上升6~7mmol/L;血清碳酸氢盐下降多于2mmol/L;(4)非高分解代谢型有少尿或无尿2日以上、血肌酐达到或超过442μmol/L,血尿素氮达到或超过21.4mmol/L;二氧化碳结合力小于13mmol/L;内生肌酐清除率小于1.3ml/(s.1.73m²);(5)有尿毒症症状,如恶心、呕吐、意识障碍等;(6)不合血型输血者，游离血红蛋白达到或超过800mg/L。（选D）