(来学网)某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，主诉“胎动感觉不清1周”入院。经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴后即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无血凝块。其出血原因可能是（）
  • A.
    (来学网)软产道损伤
  • B.
    (来学网)胎盘残留
  • C.
    (来学网)产后宫缩乏力
  • D.
    (来学网)子宫腔内感染
  • E.
    (来学网)凝血功能障碍
正确答案：
E
答案解析：
产后出血是分娩期严重并发症，常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等，其中凝血功能障碍主要包括两方面因素，其一为与产科有关的并发症，如羊水栓塞、妊娠期高血压，死胎等，其二是产妇合并血液系统疾病如原发性血小板减少、再生障碍性贫血等。分析题干，患者应首先考虑是由于死胎引起的产妇凝血功能障碍引起的产后出血。（选E）
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模拟金题卷（2025）