(来学网)患者，女，34岁，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小时，伴肛门坠胀，查体：BP80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛，后穹隆饱满有触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显。最简单可靠的诊断方法是（）
  • A.
    (来学网)妊娠试验
  • B.
    (来学网)阴道后穹隆穿刺
  • C.
    (来学网)B超检查
  • D.
    (来学网)腹腔镜检查
  • E.
    (来学网)诊断性刮宫
正确答案：
B
答案解析：
异位妊娠临床表现：多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血；腹痛是就诊的主要症状，常为一侧下腹隐痛；腹部包块。破裂时可突发一侧下腹撕裂样疼痛，血压骤降，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛。根据题意可知该患者为异位妊娠，阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠一种简单可靠的方法，异位妊娠以手术治疗为主。（选B）
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模拟金题卷（2025）