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(来学网)
患者,女,50岁。频繁呕吐5天,不能进食,出现脱水、低血钾,补钾时家属心切,私自将补液速度加快,患者出现不适,此时治疗应选用()
A.
(来学网)
硫酸镁溶液
B.
(来学网)
氯化钠溶液
C.
(来学网)
碳酸氢钠溶液
D.
(来学网)
乳酸钠溶液
E.
(来学网)
10%葡萄糖酸钙溶液
正确答案:
E
答案解析:
临床低钾血症的处理是积极处理病因并纠正低钾血症,补钾过程中应注意缓慢滴注,因为含钾溶液过快滴注,血清钾浓度短期内增高则易造成致命危险,该题干中患者由于脱水、低血钾进行补液治疗,但家属私自调节速度,并出现不适,是由于补钾过快血钾浓度短时间内快速增加引起,因此对于该患者的处理为立即停止口服、静脉补钾,避免含钾高的食物,同时应注射葡萄糖酸钙对抗心律失常(选E);其他均不是治疗补钾过快的有效手段,其中硫酸镁具有解痉作用,氯化钠为临床基础用液,碳酸氢钠可用于酸中毒治疗,乳酸钠可用于纠正酸中毒。
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