(来学网)女,18岁。颅脑外伤入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认健康问题中应优先解决的是
  • A.
    (来学网)水、电解质紊乱
  • B.
    (来学网)沟通障碍
  • C.
    (来学网)清理呼吸道无效
  • D.
    (来学网)患者意识障碍
  • E.
    (来学网)活动无耐力
正确答案:
C
答案解析:
颅脑损伤后的患者处于昏迷期时,可有呼吸道分泌物误吸导致窒息的危险,护士在制订首优的护理问题时应先解决对生命有威胁、需要立即解决的问题,如清理呼吸道无效。