在我国，风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，主要与A组β溶血性链球菌反复感染有关(选A)。患者感染链球菌后产生异常免疫反应，链球菌抗原与抗链球菌抗体可形成循环免疫复合物，沉积于人体关节滑膜、心肌、心瓣膜等，激活补体成分产生炎性病变。其他少见的病因有先天畸形(不选C)、退行性改变和结缔组织病(不选B)等。