(来学网)患者,男,68岁。反复发作慢性咳嗽18年。近4年出现活动后气短。吸烟30余年。体检发现双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)肺间质纤维化
  • B.
    (来学网)慢性阻塞性肺疾病
  • C.
    (来学网)慢性支气管炎合并肺部感染
  • D.
    (来学网)支气管哮喘
  • E.
    (来学网)支气管扩张症并感染
正确答案:
B
答案解析:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点主要有吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干、湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺爆裂音。支气管扩张症的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘以青少年发病多见,典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,症状发生迅速,可持续数小时至数天,经平嘀药物治疗后缓解或自行缓解。